Il 05 maggio a Gioia Tauro, facendo seguito a quanto stabilito nell’ incontro di San Giorgio Morgeto e lontano dai clamori mediatici, si è insediato il tavolo programmatico e di coordinamento permanente composto dal Comitato Sanità dell’ Associazione Città degli Ulivi con la Direzione Generale dell’ASP di Reggio Calabria e la Federazione Italiana Medici di Medicina Generale rappresentata dal suo presidente Provinciale.
Durante l’incontro sono state affrontate numerose problematiche tra le più importanti per lo sviluppo dell’assistenza territoriale ma anche la garanzia delle opere per la realizzazione e ristrutturazione degli ospedali presenti nel territorio e delle opere legate alla creazione degli Ospedali di Comunità e Case di Comunità del territorio del distretto Tirrenico inserite nel PNRR.
Il tavolo permanente, che si aggiornerà con continuità, avrà il compito di occuparsi della sanità della Piana portando le istanze organiche e comuni dei territori all’ interno della programmazione Asp e garantendo un canale di dialogo continuo nell’ interesse dei cittadini.
Per quanto riguarda il tema dell’Assistenza territoriale la Direzione ASP ha sottolineato l’azione per l’avvio nei territori di tutte le Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT). Le AFT realizzano una ulteriore struttura, dove tutti medici che partecipano lavorano in rete e garantiscono le attività assistenziali ai cittadini anche nelle ore di chiusura ambulatoriali. Tale attività sarà offerta dalle 8:00 alle 20:00, dal lunedì al venerdì. Tutte le Case della Comunità, gli Ospedali di Comunità e gli Ambiti Territoriali avranno una di queste aggregazioni funzionali. L’Azienda sta valutando, una volta completate le loro aperture, di attivarle anche in orario prolungato fino alle 24.00. Nelle strutture andranno garantite le risposte dei poliambulatori in maniera che MMG e specialisti possano accorciare i tempi di risposta ai cittadini. La prima esperienza presso la Casa della Comunità di Palmi sta dando risultati molto incoraggianti e l’obiettivo della Azienda è quello di esportare tale progetto. Tale modalità, prevista obbligatoriamente per contratto nazionale della Medicina di Base,si integrerà comunque con la presenza dei medici di base sul territorio .Gli stessi medici garantiranno una presenza oraria in queste strutture oltre al servizio che svolgeranno nei propri singoli ambulatori in base al loro nuovo ruolo unico. Gli altri poliambulatori dovranno essere garantiti anche con aperture non diurne nelle sedi più periferiche incrementando le visite domiciliari e la formula della telemedicina.
Su questo tema della continuità assistenziale sono stari presentati dei possibili modelli per migliorare la risposta. I sindaci, nell’ attesa di una relazione di dettaglio e dando la propria disponibilità al percorso comune, si riservano di approfondire la proposta nei prossimi incontri per poi valutarla complessivamente in Assemblea. Nei prossimi mesi verrà valutata la bontà delle nuove procedure che vanno ad integrare l’assistenza attivando anche un sistema di risposta telefonica centralizzata, come previsto dall’Accordo Regionale, in modo che la popolazione abbia sempre un interlocutore sanitario nel momento della necessità, anche organizzando visite domiciliari.
Rimane fermo l’intendimento di garantire ,malgrado la grave carenza di medici,la presenza delle Guardie Mediche soprattutto nei territori più disagiati.
Si è discusso anche della possibilità di migliorare la prevenzione oncologica, L’ASP prevede di portare nei comuni il camper per la mammografia di prevenzione e continuare lo screening per cervice e colon retto nelle sedi più periferiche.
Sul tema delle costruzioni e ristrutturazione è stato ribadito il ruolo del Presidente Occhiuto in qualità di Commissario Straordinario
Sulle opere del PNRR l’azienda sta procedendo alacremente e chiede la collaborazione dei Sindaci e la comprensione dei cittadini se si paleserà qualche difficoltà dovuta alla cantierizzazione dei lavori. I sindaci hanno chiesto all’ Azienda di limitare al massimo la sospensione dei servizi dovute alle interferenze sui cantieri. Sul tema, ottenuta la disponibilità alla valutazioni dei singoli casi, le interlocuzioni tra amministratori ed Asp sono in corso. Nello specifico si è parlato delle interferenze tra servizi e cantieri nei due costruendi ospedali di Comunità di Oppido e Cittanova dove si cerca, ove possibile, di limitare la chiusura dei servizi. Considerando però l’impossibilità di non poter garantire alcuni servizi viste le prescrizioni di sicurezza redatte dalle direzioni lavori. Un esempio è il sevizio di fisiatria di Cittanova. Rimane fermo il termine ultimo del 31.12.2026 per la piena messa in regime delle case di Comunità. Nel frattempo si valuteranno con i Sindaci, eventuali soluzioni tampone.
È stato anche affrontato il tema Hospice avendo ottenuto la garanzia che uno di questi verrà attivato nel Distretto Tirrenico.
Sulle opere per la realizzazione Tac e Mammografo a Gioia Tauro è stata attivata sul Mepa la procedura di assegnazione dei lavori. Sempre a Gioia Tauro oltre ai lavori di ristrutturazione, l’avvio della riabilitazione appare imminente per ben 10 posti letto che saranno di grande respiro per i reparti di Medicina di Gioia Tauro e di Polistena. Ricordato l’arrivo di nuovi medici nell’unità operativa di Medicina di Polistena. Da sottolineare la condivisa volontà di tenere sempre aperta nei vari reparti la possibilità dei ricoveri (apertura dei posti letto),ad oggi non ottimale con inevitabili ripercussioni sulla permanenza dei pazienti critici in PS e OBI e con il rallentamento dei servizi di Emergenza causati dalla difficoltà di gestione dei pazienti che afferiscono in Ospedale tramite il servizio 118.
Su Polistena il progetto dell’Oncologia è stato approvato e a brevissimo verrà attivata la procedura di assegnazione lavori sul Mepa. Seguirà poi la realizzazione dell’emodinamica come definito in incontri anche con i medici dell’Ospedale di Polistena dove sono in fase di conclusione i lavori del mammografo e la nuova TAC nonché le nuove sale operatorie.Sempre a Polistena è previsto un rafforzamento delle specialità ematologiche.
Sul fronte personale stanno per prendere servizio altri Tecnici di radiologia per utilizzare appieno le apparecchiature a disposizione. E’ stato predisposto un elenco di infermieri per le sostituzioni degli infermieri in malattia o in gravidanza o in altre condizioni che ne rendono impossibile la presenza e questo dovrebbe garantire il rinforzo degli ospedali e non solo. Si sta provvedendo alla costruzione di analogo elenco per le altre figure professionali. Per le carenze degli Psichiatri purtroppo l’azienda ha espletato le procedure di selezione che hanno portato al reclutamento di poche unità non adeguate numericamente ma si stanno rilanciando altre selezioni e lo stesso per i medici delle farmaco-tossicodipendenze che lavorano nei SERT; tuttavia sono stati contrattualizzati psicologi. Analoghe difficoltà ci sono con il reperimento di altri professionisti anche per questo diventa necessario organizzare nuovi modelli assistenziali più efficienti in particolare sul territorio.
Il tavolo permanente, verrà aggiornato a breve e il lavoro dei Sindaci e dell’ ASP continuerà. Il tutto lontano dai palcoscenici mediatici ma nelle sedi istituzionali e con la volontà di raggiungere risultati tangibili nel breve periodo e programmare interventi organici, che riguardano tutti gli aspetti sanitari e che considerano il territorio della Piana come un unicum e non come tanti piccoli territori , isolati e non comunicanti fra di loro.
Il Comitato Sanità dell’ Associazione Città Degli Ulivi- Dei Comuni della Piana
La Direzione ASP Reggio Calabria
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